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关于医师集团的认知,大多数人或许都停留在“医师经纪人”的层面,即服务于医师的多点执业和品牌包装等,将其向二三线城市“投进”打开手术,以补偿当地优质医师的空白。其实,医师集团的服务内容已然变得越来越多元化,36氪近期接触到的哈特瑞姆心脏医师集团就是如此。

归纳其方式,即以团队方式帮扶某一家医院,完结其完结心脏中心全体学科水平的进步,并经过多学科专家组协作医治(MDT)和闭环办理方式,为患者供给个体化疾病处理计划和医疗服务;别的,打开科研和训练作业,进步底层医师职业技能和患者健康素质。

哈特瑞姆(英文心律“heart rhythm”的译音)创立于2015年5月,是国内心脏病范畴榜首家专科医师集团, 由北京6家大型三级甲等医院的7位一线专家联合创立;现在,其医师团队已达到128人、运营团队40人,协作掩盖18家医院,一年手术量破6000例,随访办理1.5万心脏病患者;举行学术、训练、义诊活动300余场,掩盖底层医师及民众10万余人。

快速生长背面,是哈特瑞姆对各方需求认知的逐渐清楚。创始人——北京向阳医院心律失常科主任刘兴鹏教授以为:从患者需求动身,心脏病需求毕生办理,要和医师树立长时间的信赖联系;从医师视点来看,他们需求更多阳光收入、进步其职业技能和个人成果感;从公司运营层面看,须有联盟的力气才干取得医师集团的成功;从社会价值上看,是国家多点执业方针给了医师集团生计土壤,解放医师生产力后医师集团也要“反哺”社会。

为此,哈特瑞姆给出的医师集团“典范”包含了毕生照护、服务底层患者、技能进步、医师成果等关键词。

树立心脏病“毕生照护系统”

25年的执业经历通知刘兴鹏,医师和患者绝不是“一锤子买卖”,而是一辈子的联系,尤其是心脏病患者,毕生照护很有必要:

  • 首要,心脏结构杂乱也是人体最累的器官之一,需求继续重视。按他的话讲,“里边电路(心律失常类疾病相关)、水路(冠心病疾病相关)、结构(瓣膜病相关)等用久了都或许会出缺点,一次修好了下次还或许缺点”;

  • 其次,医治进程的碎片化或许形成过度医疗,若将单个心脏病患者的医治进程晋级为一个整合式团队的长时间作业并进行相应查核,还能从准则层面削减过度医疗事情的发作;

  • 最终,引发心血管病的要素其实能在源头上处理,但有限的医疗资源都在忙于下流医治。医师若能经过与心脏病患者的强联系改动后者的生活方式,或许也能改进其全家的生活方式,将心血管疾病防治延伸到上游。

对此,哈特瑞姆给出的处理计划是经过MDT方式服务患者,即不同亚专业的医师对患者病况进行会集系统分析,给出合理标准且性价比高的医治计划,让患者“一次”住院期间,医师就能“竭尽一切身手”,培育患者对医院和医师的信赖感、进步患者粘性。

而关于心脏病患者的院外办理需求,哈特瑞姆树立了齐备的患者随访系统,包含院前的预定咨询和化验查看提示、院中的建档和宣教,以及院后的恢复办理和用药辅导等多个环节;为改进患者服药依从性,近期公司还推出了一款能供给服药实时呼叫提示的智能手表,有一键直呼功用,针对或许呈现的异常情况患者可直接联系到随访医护团队。

简言之,协作院内医治,将心脏病医治延伸到院前和院后的方式,哈特瑞姆是想满意患者对“毕生照护”的需求。

哈特瑞姆的智能手表

盘活专家资源,完结“大病不出县”

现在,我国心血管病现患人数大约为2.9亿,大都散布在底层:从2000年起,乡村心血管疾病发病率敏捷上升并超越城市,但优势医疗资源都会集在大城市三甲医院;“大病不出县”的标语喊了这么多年,那些心脏病患者数量更多的三四线城市或市郊,其医院的医治才能迟迟没有跟上。

哈特瑞姆要做的就是盘活其医师资源与这些医院打开协作,COO范睿表明,可将协作内容理解为“职业技能扶贫”(四种方式),让底层患者“不出县”即可完结心血管类严峻疾病的医治。

  • “1+N”心脏中心一体化共建方式:即由一名或多名集团专家(1)全职入驻协作医疗组织,集团其他专家(N)使用多点执业到协作医疗组织辅佐,一起运营一体化的心脏中心,首要针对民营医院;

  • “N+1”亚专业学科共建方式:集团专家(N)经过多点执业方式,团体协助协作医疗组织心脏学科带头人,进行心脏病某一亚专业的学科共建,首要针对公立医院;

  • PHP方式:与协作医院树立协作伙伴联系,共担风险和利益;

  • 底层医联体方式:集团专家帮扶,进行转诊及会诊服务。

北京同仁医院、哈特瑞姆心脏医师集团中心专家马志敏教授在陵城区人民医院出诊

举例来说,宁波观海卫镇的二级乙等合资医院慈林医院在与哈特瑞姆共建心脏中心16个月后完结了一例二尖瓣成形微创外科手术,完结其心脏外科手术从0到1的打破;山东省德州市的二级甲等医院陵城区人民医院与哈特瑞姆共建心脏中心一年后,完结各类心脏介入手术534例,比上一年翻了一番,电生理手术从零起步、现已位居全市榜首,一年还完结了70余例急诊PCI。

当然,作为居民的健康“守门人”,底层医师在心血管疾病防治系统中也十分重要,如何做好医师集团与这一集体的无缝对接也是哈特瑞姆的探究方向,具体来说:在线上会以视频/PPT/病例解说方式进行专家授课(也有针对患者端的科普文),进步底层医师理论水平;线下则经过安排线下义诊、训练活动等方式,进步底层医师实践技能。

商业化途径:To医院+To医师+To患者组合拳

从本质上讲,医师集团是为医师利益去和支付方及医院进行博弈的安排,但哈特瑞姆经过为医院做增量,且服务于其医师的长时间生长,会有更多博弈空间,商业方式能被验证。

据范睿介绍,现在盈余途径有三:以科室新增收入分红的方式向协作医院收取咨询和技能服务费(占大头);经过课程训练内容向医师或底层医疗收费,其间触及少数广告;最终,根据毕生照护服务针对患者和协作方收取咨询费。在不添加患者担负的前提下,公司上一年现已完结盈余。

关于商场天花板的考虑,范睿通知36氪,以集团协作建造的首个心脏中心,河北燕达医院哈特瑞姆心脏中心为例,其2018年新增收入数千万元;若只以50家方针协作医院来算,全体新增收入会有数十亿元,到时对医院的议价才能也会有进步,落实到医师集团的营收也会很可观。别的,我国的医疗服务商场供需不平衡现象严峻,旺盛的需求会长时间存在,生计空间不会受揉捏;即就是在竞赛剧烈的健康办理范畴,哈特瑞姆在积聚了职业专家后也会有竞赛优势。

刘兴鹏就泄漏,现在期望与哈特瑞姆签约的组织还有30多家,但受限于现有医师存量,现在“它们还在排队等待中”。“心血管疾病范畴专家资源本来就少且不能快速产出,就只能优中选优,咱们现在能做好的更多是协调好现有资源,培育年青医师和底层医师,而不是盲目扩张服务半径。”

因而,哈特瑞姆对本钱也持十分慎重的情绪。到现在为止,公司只开放了一轮融资,出让了10%的股份。刘兴鹏也坦言,未来集团也会以加盟、自营、旗舰店等方式有步骤地去建造医院,到时候也会考虑拥抱本钱,但前概要确保医护资源到位。

心血管疾病范畴的医师集团还有华医心诚(曾取得1亿元天使出资),首要是为县域级医院拟定帮扶计划和配套系统强化其才能,包含人才建造、完善学科系统建造、硬件、软件等,更侧重行政运营,差异于哈特瑞姆的商场定位。

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